过敏季节已经来临，许多宠物很快就会受到春暖花开和天气变化的影响。然而，我们的 “过敏季节”–春季和秋季–往往伴随着天气的变化，尤其是干燥度的增加。这就提出了一个重要的问题：我们面对的是真正的过敏，还是皮肤干燥？
兽医皮肤科医生是如何处理这些所谓的 “过敏 “病例的？他们的排除清单通常包括环境过敏、食物过敏和寄生虫。但是，当秋天来临，我们抱怨自己的皮肤干燥时，我们是否会认为我们都突然患上了过敏症或寄生虫？有时，常识需要占上风。
当宠物因瘙痒而被送往兽医处进行评估时，通常会进行几项检查来帮助确定问题所在。通常会进行皮肤刮片检查以寻找寄生虫（这与活组织检查不同）。此外，还可能进行胶带或玻片压片检查，这可能会发现细菌、真菌、癌细胞，有时也会发现寄生虫。
皮肤科医生强调，感染几乎总是继发性的，而不是主要原因。同样重要的是要记住，细菌和真菌是相互竞争的；消灭了其中一种，另一种往往就会蓬勃发展。
在理想的情况下，一旦确定了主要的 “病菌”，兽医就有了治疗的起点。我之所以说 “起点”，是因为我们在皮肤感染中看到的许多细菌都具有耐药性。
我们大多数人都熟悉 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），但在宠物中更常见的是 MRSP（耐甲氧西林假中间葡萄球菌）。一位皮肤科医生说，去年他的病人中有 80% 呈 MRSP 阳性。有鉴于此，当客户因宠物瘙痒带宠物去看兽医时，他们必须要求进行培养和药敏试验，以便有针对性地进行治疗。
对于较难治的病例，或怀疑患有自身免疫性疾病或癌症时，可进行活组织切片检查。这需要切除全厚的皮肤样本，以便固定、切片并在显微镜下进行检查。活检对于诊断自身免疫性疾病、皮脂腺炎症和许多癌症至关重要。
皮肤测试和血液测试也可用于确定潜在的环境过敏原（对食物过敏不准确）。如果确定了过敏原，有时会建议进行低敏治疗。这包括注射少量过敏原以尝试建立耐受性。这一过程费用昂贵（通常为 5,000 美元至 10,000 美元），大约需要两年时间，而且效果不一（大约 30% 反应良好，30% 反应一般，30% 无反应）。
还需要注意的是，宠物的过敏原检测结果可能呈阳性，但该过敏原并不是导致宠物瘙痒的原因。许多此类反应都是亚临床反应，这可能是导致成功率较低的原因之一。
那么，过敏症的明确检测方法是什么呢？不幸的是，没有。过敏是一种排除性诊断–或者换一种说法，是一种有根据的猜测–尤其是在皮肤干燥根本不在讨论之列的情况下。
治疗这些 “过敏症 “通常使用类固醇、Apoquel、环孢素、Zenrelia 或 Cytopoint 等止痒药物。几位皮肤科医生强调，Cytopoint 虽然对止痒有效，但不像其他药物那样具有消炎功能。
大多数治疗方案还包括药物治疗继发感染。如果怀疑与食物有关，可能会建议改变食物/进行试验，但这并不像其他方法那样受到重视。
外用疗法在治疗皮肤病方面越来越受欢迎。对于 MRSA 或 MRSP 等耐药性感染，皮肤科医生认识到，局部用药可能会带来好处，而不会带来强效全身性抗生素的风险。这正是许多宠物美容师感到惊讶的地方。
洗必泰被反复推荐，因为在 3-4% 的浓度下，它能杀死细菌和真菌，并有残留活性。这听起来不错，但你要考虑到它对皮肤的影响。你正在给一只瘙痒的狗使用一种已知会干燥和刺激人类健康皮肤的产品。你会期待什么样的结果呢？
如果这还不够，另一种通常推荐的外用药是 0.005%的漂白剂溶液。虽然对细菌和真菌有效，但它再次引起了人们对皮肤健康的担忧。通常的建议是每天使用，连续 10-12 天，无需冲洗。从这个角度来看，这个浓度大约是游泳池水的 25-50 倍。试着每天进出泳池，连续 10 天不冲洗，看看你的皮肤感觉如何。
任何有皮肤问题经验的人都知道，修复皮肤屏障是长期成功的关键。而补充皮肤油脂则是通过护发素来实现的。然而，在过去的三年里（大约 70 个小时的继续教育），我没有听过一位皮肤科医生提到护发素。
同样重要的是要知道，皮肤科医生认为瘙痒程度达到 3/10 级就是成功的结果。但是，如果您继续对头发和皮肤科学、产品和技术精益求精，您所取得的效果就会超出许多皮肤科医生所认为的良好效果。美容师们，你们可以做到，我们的目标是 0/10！
